．發病後便會伴隨一輩子的糖尿病

．置之不理可能引發失明或猝死

．飲食與運動為治療之本



1徹底檢測 透過血糖值與HbA1c確認健康檢查的結果

．透過血糖值與HbA1c了解血糖狀態

? 藉由健檢時的血液檢查掌握狀況

? 記錄健康檢查的結果

．透過血糖值與HbA1c判斷是否罹患糖尿病

? 根據現在與過去1∼2個月的血糖狀態判斷

? 自行檢測是否罹患糖尿病

．罹病警訊為口渴、頻尿、體重減輕

? 病況惡化時便會出現症狀

? 確認自己符合的症狀

．也須確認是否罹患「代謝症候群」

? 罹患代謝症候群代表內臟脂肪含量過高

? 測量自己的腹圍吧

? 記錄血清總脂質、血壓、血糖值

．column HbA1c的基準改變了？



2飲食習慣 以符合生活型態的方式改變飲食習慣

．改善飲食習慣並搭配運動可降低血糖值

? 透過飲食與運動將HbA1c降至7.0％以下

? 了解血糖值的正常範圍

．減輕體重可同時改善血壓、脂質含量

? 肥胖易導致動脈硬化

? 確認自己的肥胖程度與目標體重

．所有患者都須改善飲食生活

? 改變攝取方式，就能放寬飲食限制

? 確認自己的飲食習慣是否易使血糖值上升

．詳細記錄自己的主食、點心、飲料內容

? 改善重點(1)

．攝取的食物須符合熱量標準

? 依年齡、性別及活動量調整攝取量

? 了解食物的熱量以掌握攝取量

．細嚼慢嚥可增加飽足感

? 改變進食方式，克服空腹感

? 大量使用較有嚼勁的食材

? 改善重點(2)

．均衡攝取三大營養素

? 攝取的食物類型相當重要

? 每日應攝取多少三大營養素？

．藉由「食品交換表」改善飲食習慣

? 利用六大類食物設計菜單

．適量攝取易使血糖值上升的醣類

? 醣類為重要的熱量來源，但易使血糖值上升

? 於適量範圍內限制攝取量

．利用膳食纖維克服空腹感

? 膳食纖維可協助預防慢性病

? 攝取標準為每日20∼25g以上

? 攝取時間早於醣類，可預防飯後高血糖

．脂質包括須攝取與須減少等二大類型

? 減少攝取富含於肉類中的飽和脂肪酸

? 選擇日式炸物而非天婦羅、油炸類

．習慣偏淡口味可預防過量飲食

? 少鹽料理可預防高血壓與過量飲食

? 以每日10g以下為攝取標準

? 外食時可自備醋或調味料

? 改善重點(3)

．遵守一日三餐的規則，不可併餐

? 不規則的飲食習慣易影響血糖控制

? 確認不同的飲食習慣如何影響血糖值

．常於餐廳或超商用餐者也能改善飲食型態

? 採取符合自己飲食習慣的方式

? 確認自己的飲食習慣

．於家中自由變換烹調與盛盤方式

? 在家中較易調整分量、調味與盛盤方式

? 調配三菜一湯的內容，豐富每日菜色

? 使用冷凍蔬菜與乾貨，輕鬆增加蔬菜攝取量

．外食時也須注意攝取量與均衡營養

? 外食的口味較重，且缺少蔬菜

．妥善利用市售便當或調理食品

? 這類食品與外食相同，含有較多油分且缺乏蔬菜

? 確認營養成分表上的熱量與碳水化合物含量

．可視血糖控制狀況適度飲酒

? 酒類熱量高，也不含營養

? 請務必戒菸，以防動脈硬化

? 自己是否可飲酒呢？

．攝取甜食後須透過運動消耗熱量

? 每月最多可攝取2∼3次甜食

．column 透過住院教育學習治療糖尿病



3運動與生活 每日運動30分鐘就可使血糖值降低

．運動可促進體內胰島素的作用效率

? 與飲食療法一同進行

? 每次運動30分鐘

? 每週運動3次以上

．與主治醫師討論可進行的運動項目

? 請先接受健康檢查，再確認進行方式

? 身體狀態不佳時，須暫停運動

? 確認適合自己的運動

．首先以增加1000步為目標

? 最適合的運動為可輕鬆完成的健走

? 增加肌肉含量，促進身體消耗葡萄糖

? 接受藥物療法者須避免於餐前運動

? 可於飯後1小時進行步伐稍快的健走

? 肌力較弱者可同時進行阻力運動

．做家事或上下階梯也是一種運動

? 改變活動方式，增加日常生活中的運動量

? 固定運動並不代表可以盡情攝取食物

．接受藥物療法者請隨身攜帶葡萄糖

? 血糖值大幅降低可能危及性命

? 作足準備，一旦低血糖時可立即處理

? 可隨身攜帶的預防低血糖物品

．壓力或睡眠不足也會使血糖值上升

? 壓力易阻礙胰島素的作用效率

? 睡眠不足或過量都可能使血糖值上升

? 出現這些變化時請立即告知主治醫師

．身體狀況不佳易使血糖值快速上升

? 感冒或其他疾病也可能使血糖值上升

? 接受手術時須改採胰島素療法

．做好自我管理，就可出國旅遊

? 諮詢主治醫師，做好萬全準備

? 機上手提行李清單

．解答家庭與職場各種問題的Q＆A

? 了解日常生活中的各種注意事項

．緊急避難包須常備藥物與手冊

? 做好準備，避免突發災難

? 接受胰島素療法者的特殊注意事項

? 緊急避難包的必備物品

．自行測量血糖值，隨時掌握變化

? 記錄血糖值也可幫助治療

? 利用掌上型血糖機測量血糖值

．記錄每日血糖值、體重、步行量

．預防感冒也可避免併發症

? 糖尿病常引發的感染症

．每晚睡前確認足部是否受傷

? 足癬、繭或雞眼都可能引發壞疽

? 仔細觀察、護理足部

? 正確的足部護理方式

．口腔護理得宜可改善血糖值

? 口腔細菌感染易引發的問題

? 治療牙周病，進而改善血糖控制情形

? 預防牙周病的刷牙方式

．定期接受檢查以預防併發症

? 定期接受眼科與牙科檢查

? 何時接受過併發症檢查？

．column 隨身攜帶「手冊」以備不時之須



4基礎知識 血糖值持續上升易影響身體各部位

．進食中易影響血糖值

? 進食後，易使血糖值上升

? 病情惡化時，飯前飯後血糖皆會偏高

．胰島素可調節血糖值

? 可降低血糖值的胰島素

? 胰島素不足或效率惡化時易引發糖尿病

．接受一次血液檢查便可確診糖尿病

? 根據血糖值與HbA1c值確診糖尿病

．免疫異常或不良生活習慣導致罹病

? 糖尿病可因發病原因分為四大類型

．未肥胖者也可能因體質＋生活習慣而罹病

? 部分患者的胰島素分泌或作用效率較差

．「代謝症候群」易使糖尿病惡化

? 內臟脂肪分泌的物質易影響胰島素的效率

．「血糖值稍微偏高」者的改善方式

? 「臨界型」、「正常偏高值」屬糖尿病高危險群

?? 糖尿病高危險群易引發動脈硬化

．全身血管受損時易引發其他疾病

? 高血糖可能引發各種併發症

? 確認自己是否已出現併發症

．「高危險群」須避免心肌梗塞或腦中風

? 好發於較粗的血管狹窄或阻塞時

．糖尿病可能引起失明、截肢、腎衰竭

? 細微血管受損時易引發「三大併發症」

? 高血糖易損傷全身神經，出現各種症狀

? 高血糖造成視網膜血管異常

? 高血糖阻礙腎小球的作用效率

．感冒或脫水可能引起昏迷

? 第一型糖尿病患者或高齡者須注意

? 意識不清時須就醫治療

．column骨骼或手部也會影響糖尿病



5藥物 罹病之初就注射胰島素

．改善生活仍無見效時須服用藥物

? 第二型糖尿病可搭配口服或注射用藥

? 罹病之初也可藉由藥物療法預防併發症

．作用於胰臟、小腸、肝臟以降低血糖值

? 口服藥物可分為四大類

．腸泌素相關藥物僅作用於血糖值升高時

? 腸泌素可促進胰島素分泌

? 單獨使用也不易引發低血糖

．注射胰島素以調整血糖值

? 透過注射補充缺乏的胰島素

? 自行測量血糖值，並隨時觀察變化

．孕期高血糖可能造成難產

? 血糖值因荷爾蒙的影響而升高

? 正在服藥者可改採胰島素療法

．高齡糖尿病患者可能引起失智症

? 高齡患者常出現的併發症與失智症問題

? 於合理範圍內進行治療

．column 藉由縮胃手術改善血糖值



6孩童 因肥胖引發的兒童型糖尿病患者逐漸增加

．須注意糖尿病症狀與尿液檢查結果

? 依症狀確認第一型、依尿液檢查確認第二型糖尿病

? 家人罹患第二型糖尿病或肥胖皆為發病原因

? 計算孩童的肥胖程度

．與成人一樣採飲食、運動、藥物療法

? 血糖控制不佳時，易引起與成人相同的併發症

．確實攝取成長所須的熱量

? 確實攝取必須營養，而非限制飲食

? 幫助肥胖的孩童輕鬆減重

? 成長所需的每日攝取熱量

．在校期間須做好預防低血糖的準備

? 胰島素的注射方法與低血糖的處理方式

? 學校內的常備用品

．進入情緒敏感的青春期也須注意心理層面

? 荷爾蒙或情緒波動可能影響血糖控制

．避免採特殊待遇，全家一同協助治療

? 家人的協助也會影響血糖控制



column 「生得小、養得大」，

增加罹患「代謝症候群」的風險