推薦序

作者序



第一章? 發燒了醫生在想什麼

1.發燒原因是甚麼? 可能是感染，可能是自體免疫疾病，最糟糕是癌症

2.並非每一種細菌都使人生病！要擔心的只有「致病菌」

3.消毒清潔毋須矯枉過正

4.顯微鏡也看不見的病毒

5.有些病毒只感染一次，就躲在身體裡一輩子

6.黴菌和寄生蟲

7.病菌四大傳播方式：飛沫、接觸、糞口、蚊媒

8.發燒免驚



第二章? 咽喉腔的細菌與病毒：喉嚨痛的原因好多種

1.每個人都經歷過的喉嚨痛

2.引起扁桃腺化膿的壞蛋：A型鏈球菌

3.咽峽長泡泡：腸病毒

4.牙齦會流血：人類單純?疹病毒

5.親親病毒：EB病毒



第三章? 呼吸道的細菌與病毒：讓我們咳嗽、打噴嚏

1.肺炎始祖：肺炎鏈球菌

2.蜀中無大將：不分型流感嗜血桿菌(NTHi)

3.難以捉摸的黴漿菌感染

4.老虎五隻：腺病毒、流感病毒、呼吸道融合病毒、副流感病毒、新冠病毒

5.小心「燒久姬」：腺病毒感染

6.身邊有人得到肺結核，同學與家人該如何治療？



第四章? 你也可以成為COVID-19專家—— 新冠病毒懶人包

1.新冠病毒懶人包

2.MIS-C（孩童多系統炎症徵候群）



第五章?? 你也可以成為流感專家—— 流感病毒懶人包

1.症狀懶人包

2.治療懶人包

3.知識懶人包

4.流感疫苗懶人包

5.生活懶人包

6.禽流感



第六章? 腸胃道的細菌和病毒：肚子痛、嘔吐好難受

1.沙門氏菌感染（Salmonella）：遊走於人類與動物之間

2.彎曲桿菌作怪（Campylobacter）：你以為的水土不服？

3.輪狀病毒與諾羅病毒：症狀都是又吐又瀉

4.食物中毒：讓人一起吃喝一起嘔吐或腹瀉



第七章? 皮膚上的細菌與病毒：病毒疹、天花、麻疹、水痘、疔瘡、黴菌們

1.病毒疹是什麼

2.天花絕跡、麻疹消失、水痘輕症：都是疫苗的傑作

3.疔疔瘡瘡：討厭的金黃色葡萄球菌

4.各種黴菌感染——乖乖擦藥都會好



第八章? 必須認識的重要感染症：新生兒感染、腦膜炎雙球菌、蚊蟲叮咬、性傳染病

1.乙型鏈球菌（B型鏈球菌）：寶寶遇到第一隻最兇惡的「壞」細菌

2.巨細胞病毒感染：嚴重可能影響寶寶聽力的病毒

3.非死即傷的腦膜炎雙球菌

4.登革熱、屈公熱，與茲卡三兄弟

5.青少年性病教育

6. 六年級的女孩們（與男孩），打完HPV疫苗疫苗再畢業



第九章? 人人都該理解的疫苗話題

1.看懂疫苗安全性的兩大門道

2.自費流感疫苗的選擇

3.流感疫苗與百日咳疫苗：在孕期一人打針，兩人受益

4.德國麻疹疫苗和水痘疫苗：備孕期可能要接種的疫苗

5.卡介苗引起的局部化膿和淋巴腺炎

6.成人需接種的八種疫苗

7.mRNA疫苗和傳統疫苗，差別在哪？

8.貪心的醫生，造成全球疫苗恐慌



第十章? 大家一起減少抗生素濫用

1.慢性鼻涕或咳嗽的三病因：病毒、過敏和細菌

2.黃綠鼻涕一定要用抗生素嗎？兩大觀念正確使用抗生素

3.抗藥性細菌

作者序



　　二○二一至二○二二這一波新冠疫情，讓全世界的秩序都亂了，民眾被迫認識許多專有名詞，包括冠狀病毒、棘蛋白、免疫負債、mRNA疫苗……等等。藉由疫情才發現，原來這些細菌、病毒一直都在你我身邊，而身體的免疫系統，也全年無休、無聲無息的在工作著。



　　民眾平常不太關注病毒與細菌的相關知識，因此當疫情一來，與專家溝通困難，時常出現雞同鴨講的情形，有心者更是趁機散播違反科學的謠言。恐慌的時候，人更會誤信偏方而亂吃藥，有些人不敢接種疫苗，當然也有人亂打疫苗，比如說為了預防新冠肺炎而接種肺炎鏈球菌疫苗，為了預防新冠腦炎而接種流腦疫苗……，馮京當馬涼，病急亂投醫的事件層出不窮。



　　雖然新冠疫情已逐漸退散，人們似乎恢復正常生活，但其他更多的病毒與細菌，依然繼續存在我們周遭，造成各種大流行，包括流感病毒、諾羅病毒、腸病毒、腺病毒……等等。若能居安思危，事先建立基本觀念，認識這些隨時都有可能大流行的疾病，在下一次的危機中，就能因擁有知識而免於恐懼和焦慮。



　　期待本書能適合各個年齡層



　　在這本《黃瑽寧醫師感染輕百科》的文字中，我期許能讓每一個年齡層的讀者，從中學生到老師與家長，都能讀懂書中的內容。除了將文字更加精簡之外，也邀請插畫家楊開翔與我共同創作，藉由輕鬆的漫畫，將生硬的知識轉為幽默的小劇場。



　　感染科醫師的工作就像是偵探一樣，每天都在尋找病人發燒的病因，時時刻刻準備接受新的挑戰。在這種「不確定性」的壓力下工作，讓我更勇於面對生活中必然的混沌，並以謙卑的心，探索造物主的奧妙。期待藉由本書，能跟大家分享感染科醫師的思考脈絡，一起輕鬆認識各種致病菌與感染症！



推薦序



深入淺出的感染科入門書！　　

林氏璧�前台大感染科醫師



　　認識黃瑽寧醫師已久，這三年的新冠疫情中，我們一起努力和台灣民眾進行衛教，我和他有更多交流的機會。我們會私下討論切磋，也常在節目上會遇到。同為感染科醫師，一直以來都很佩服黃醫師對於民眾的衛教，瑽寧可以化繁為簡把很複雜的科學知識讓一般大眾都可以輕易了解，特別是非常善用比喻，每每看到黃醫師生動的比喻，都會讓我會心一笑。



　　這本書最早的名稱是《哎唷！這些惱人的小麻煩》，很多年前我就讀過了。幾年前黃醫師增加內容將之改名為《發燒免驚！搞懂流感、腸病毒，小兒生病不心慌》，這次再改版增修，重新定名為《黃瑽寧醫師感染輕百科》。顧名思義，內容更完整了！此書內容可說是感染科醫學中最重要的和民眾健康息息相關的種種題目，包括發燒的原因和處理方式，各種微生物：細菌、病毒、黴菌和寄生蟲的基本知識，傳染病的傳播方式，喉嚨痛還有咳嗽的原因和後續處理方式。還有針對各種感染疾病的討論，包括流感、禽流感、腸胃道的細菌和病毒，可能出疹子的疾病介紹，新生兒感染乙型鏈球菌和巨細胞病毒、登革熱、腦膜炎雙球菌等等。在這後疫情時代還特別加了第四章：新冠病毒懶人包！



　　最後兩章更重要，關於疫苗還有使用抗生素的正確觀念，是身為感染科醫師常常想苦口婆心和大眾提醒的重要課題。經過了三年新冠疫情的洗禮，一般民眾多半對感染性疾病有一定的了解，但同時也可能有些誤解，特別是對於疫苗。黃醫師加入了成人應該要注射的疫苗，還有新冠以來大紅大紫的mRNA疫苗的內容，非常實用。



　　此書誠可謂是非常棒的深入淺出介紹感染科知識的入門書，配上生動的插畫，更是讓人可以輕鬆閱讀沒有壓力。我特別推薦給中學以上的學生們閱讀，應該都能輕易讀懂，正確健康觀念要從小建立起！



　　很榮幸能為此書寫推薦序，也想趁此機會感謝黃醫師一路以來對於公眾衛教上的努力！



發燒感染不用怕，一本讓父母安心的專業解答書　　

黃立民�台大兒童醫院小兒部感染科主治醫師、台灣大學醫學院小兒科暨公衛學院流行病學研究所特聘教授、台灣感染症醫學會名譽理事長



　　發燒是我們生病常見的症狀之一，除了讓人不舒服外，也是一個警訊，令人擔心受怕，尤其是家有幼兒的家長，一但小孩發燒，就不自主的焦慮，若持續數天不退，更是急到四處求醫。



　　發燒主要為感染症，其他像類風濕性免疫疾病或是惡性腫瘤也可能有發燒反應。除了找出原因外，發燒當下該如何處置，也是眾說紛紜，該吃退燒藥還是採取物理性方法如通風、擦澡來降溫? 發燒會對身體造成傷害? 會影響到大腦甚至智商？



　　當今網路發達，各種知識可以在網路上取得。不少民眾會上網搜尋發燒的相關資訊，或者網路上發問，希望得到解答。但現在的情況是資訊不是不足，而是太多。同樣一個問題，得到的答覆可能互相不同，甚至互相矛盾。我個人在看診時由病童家長口中就聽到各種不同版本的對發燒處置應對之道，往往要花不少時間與家長溝通。這也反應網路取得資訊的一大核心困境，太多人勇於在網路上發表自己的意見，但沒人能準確的評估此意見的正確性如何。



　　專業人士若願意針對家長的問題耐心清楚回答，可增進民眾的醫藥知識，減少不必要的錯誤拖延。在許多機構網站都看得到這種服務。一旦回答久了以後，就會整理成QA專輯，將常見問題集合，減少重複發問的狀況。但這種資料還是略有不足。因為缺乏對發燒基本道理的闡述，民眾還是有知其然不知其所以然的遺憾。



　　我個人看了黃瑽寧醫師編著的《黃瑽寧醫師感染輕百科》一書後，印象深刻。本書整理了發燒的原理、免疫機轉、處置原則等等，尤其對一般民眾疑慮深入分析解答。書裡提供大量的圖片解說，可以提升閱眾的興趣與理解程度。



　　黃瑽寧醫師是經過嚴謹感染醫學訓練的兒科醫師，具有兒科與感染症的雙重專科醫師身分。除了在馬偕醫院任職看診外，也花費許多時間製作媒體教育材料，以平面、自媒體各種形式呈現，是當代兒科網紅。我與他多年共事，很佩服他的經歷、學識與熱誠，特別撰寫此篇序文，推薦本書也恭喜他又出版一本優質圖書。



知識能讓人自由　　

黃國珍�品學堂創辦人、《閱讀理解》學習誌暨數位平台總編輯



　　科普文章是閱讀內容中一個豐富多樣的類型，涵蓋生態環境、物理化學、宇宙天文??等廣泛多樣的主題，包含宏觀與微觀的視角，對現象的觀察與發現和具有解決問題的思考。但因為對文本形式和主題相關知識感到陌生，讓多數讀者視閱讀科普文章為一項挑戰，若非需要，不會主動去閱讀。雖然這樣的選擇或許能迴避閱讀的不適感，但迴避不了真實問題帶給自己與社會的不適感。



　　二○二二年中旬，新冠疫情再次拉起傳染高峰的警訊，而且這波傳染的速度迅猛，引發社會大眾的焦慮，並且對於是否該接種疫苗的不同觀點，快速在網路上擴散，讓大眾更不知如何是好。雖然防疫中心每天下午的記者會多次解釋，但由專業的學術語言和圖表資訊組成的文本，不但沒能把事情說清楚，更加添理解困難形成的憂慮。這因為行政單位不善於溝通，民眾缺乏科普閱讀能力，造成棘手難解的公衛宣導問題，卻因為幾位專業醫師，不約而同開始在各自熟悉的網路管道上，分享專業又易懂的說明。透過社群大量且快速分享，化解大眾情緒，並適時幫助家長認識疫苗的類別，能依孩子的條件決定接種時機或是否接種。而其中一位深受信任的醫師，就是本書作者──馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧。



　　認識疾病及其成因是一門高度專業的知識，病童的父母在缺乏相關知識的情況下，不僅沒能正確給予孩子協助，也容易因為心急，聽信未經求證或有足夠醫學根據的方法，造成孩子更大的傷害與資源的浪費。為增加病童父母認識疾病的知識，他把原先自己在醫院寫，以影印方式分享給家長的衛教單，透過數位媒體分享給更多的家長，開啟他醫師專業以外的斜槓人生，並在2009年獲選第五屆華文部落格大獎，



　　要將專業知識轉化成大眾都能讀懂的內容不容易，但黃醫師似乎天生就有一種化繁為簡和說故事的本領，總能把艱澀難懂的知識和術語，用他一慣輕鬆的文字和具想像力的例子，寫成輕鬆閱讀又好消化的知識小品。這本《黃瑽寧醫師感染輕百科》中每一篇文章，都兼具醫學知識的實用性與閱讀的趣味性，有好幾次我因為書中鮮活趣味的比喻發出會心一笑。



　　《黃瑽寧醫師感染輕百科》這樣一本書名看來主題明確又專業的書適合哪些人閱讀？首先，當然是為人父母的家長們。書中脈絡清晰的觀念與多樣的知識，能讓我們放下無謂的擔心，以健康的心態與正確的認知，因應孩子的病痛與需求。除此之外，這本書中以流暢的文字與風趣親切的口吻，摘要匯整專業資訊，提供實事求是的客觀分析，對想增加科普閱讀學習的國、高中生而言，也是非常適合的閱讀材料。



　　是怎樣的起心動念，讓黃醫師在忙碌的工作中，還願意一篇又一篇撰寫關於孩童疾病與親子生活的文章在網路上分享？或許他在一次線上直播中說道：「知識能讓人自由」，最能表達他心中的關懷與理念，也是他能成為一位懷有仁心的醫生、活躍於媒體的知識領袖和撰寫這本書的原因。



讓人感到安心與信賴的居家良伴

鍾昌宏�台中市立光榮國中生物教師



　　八年前，我的第一個孩子出生後，曾接受親子天下何琦瑜執行長的訪問，最讓我印象深刻的是「會上網看一些跟教養或新生兒有關的資訊嗎？你如何選擇資訊？」身為一個擁有科學教育博士學位，並在中學任教生物十多年的專業科學教師，我自認為在育兒時可以非常理性，依據專業文獻分析，找到照顧幼兒最佳的方式與成果，因此我信心滿滿回答：「我會相信學術資料。」



　　然而，有一次女兒在睡眠時呼吸有異狀，呼吸三次後，會停止五至七秒，當時嚇壞了，立刻在Google學術搜尋查詢「嬰兒呼吸暫停」的文獻。結果發現有的文獻寫暫停呼吸二十秒內都是正常的，有的寫十五秒內，也有文獻認為嬰兒出生超過一個月後就不應該會出現呼吸暫停的現象，上述每一篇都是醫生寫的，無法辨示正確性，只好帶著女兒去檢查。



　　類似的育兒困擾層出不窮，直到我們看到黃瑽寧醫師的文章。內容以深入淺出的方式說明網路上可搜尋到的各種方法，再佐以科學研究結果，告訴爸媽在育兒時具體可行的策略。即使還是會因著孩子的生病或分離焦慮而疲憊，但讀到黃醫師的文章，心裡安定與踏實許多。



　　幾年後，我已升級為三寶爸，體驗過「老大照書養、老二照豬養、老三隨便養」後，閱讀到黃醫師最新力作《黃瑽寧醫師感染輕百科》如獲至寶。主題包含發燒、喉嚨痛、咳嗽、腸胃道疾病、皮膚疾病、流行性感冒、蚊蟲叮咬、懷孕留意事項，甚至是最近大家非常關心的新冠肺炎整理成懶人包、流感染人包與各式疫苗都有詳細的介紹，非常實用。生動有趣的文字與漫畫，令人困惑的專有名詞，使用日常生活的舉例讓讀者容易理解。



　　書中不只分享醫學領域的專業知識，更提供了實用而有系統的解決方案，讓父母們可以針對孩子的不同症狀，掌握適當的處理方法，是一本必備的育兒指南，更是一本讓人感到安心與信賴的居家良伴。



　　身為一位科學教師，我相信這本書能夠提高家長對於孩子健康的認識和對生物學科的興趣，進而促進學生的學習動機和學習成效。因此，對於所有的父母或科學教師，我強烈推薦這本書，相信它能為教養路上的困惑和疑問提供有力的幫助和支持。



有黃瑽寧醫師丟唔驚

MillyQ米粒Q�作家、風尚KOL、#accro品牌主理人



　　病毒、細菌、寄生蟲，各種感染症病原讓人一聽到就心驚膽跳，而《黃瑽寧醫師感染輕百科》將我們總感到艱澀難懂、似懂非懂，在一知半解下加深莫名恐懼的醫學內容，透過黃醫師的專業度、經驗值、幽默感一一內化，再以輕鬆有趣的方式，讓人讀起來也能變得津津有味欲罷不能的醫學書籍！（更別說這本書裡還有漫畫可以看！）



　　如果說知識就是力量，我真心謝謝黃醫師，透過著作進行傳授，讓我總在第一時間獲得正確的知識，而擁有安定的力量！



家中必備醫學知識書

Ruby老師�英語教學專家



　　在資訊爆炸的時代，唾手可得多媒體訊息，常伴隨著大量未消化、未加以審視求證，甚至是假貼文、假訊息，收到資料的當下，需靜下來思考資訊的正確性以及出處來源的可靠性。



　　我喜愛這本書，不僅是醫師用淺顯易懂且幽默詼諧的語言，並配合用漫畫插圖穿插全文，以為會很艱深枯燥乏味的醫學知識，變得貼近生活，並濃縮重點精準的傳遞正確觀念和醫學常識。書裡貼心附上QRcode，讓讀者可以很輕鬆就得到更多補充內容，堆疊出更多且貼合日常衛教的寶貴資料，故真心推薦給大家。

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掌握疾病正確觀念，生病不用怕！

熊媽�《小熊熊的每一天》親子圖文作家



　　身為一個媽媽，每當小孩身體出了一點狀況就緊張的要命……但慌張源自於對疾病沒有充足的了解。書中黃醫師以輕鬆幽默的口吻，為大家介紹各種常見疾病的正確知識，同時也破除迷思。例如常見的誤解是「發燒會燒壞腦袋」，當孩子發燒家長或長輩趕緊給孩子吃退燒藥、想辦法退燒，若燒壞腦子就糟糕了！但正確觀念如書上寫的，「發燒不是造成傷害的原因，只是生病的症狀，找出引起發燒的原因才是重點！」掌握疾病正確觀念，才不會自個兒在那裡窮緊張啦！



還好，生病我有黃醫師！

葉揚�作家



　　感染發燒就像失戀，過程痛楚，原因千萬種，

　　後果可能很嚴重，也可能三天以後一點事都沒有。

　　失戀沒有醫師幫忙，只能自己熬，

　　但幸好，身體不舒服的時候，我們還有黃瑽寧。