如何知道家人是否有失智徵兆？你會怎麼判斷？

如果家人被診斷患有失智症，你會怎麼照顧他？

【專文推薦1】照顧失智母親的孝子，轉為關懷失智老人的良醫�賴其萬

【專文推薦2】一本曹爸用生命寫的書，更是失智症優質照護的活寶典�許志

【專文推薦3】學習愛、學習疼惜、學習真情，因而幸福！�姚仁祿

【專文推薦4】見證雲嘉南鄉間家喻戶曉的仁醫，書寫動容的足跡！�戴浩一

【專文推薦5】好個時時刻刻，都在創造記憶！�施慧玲

【專文推薦6】不只在診間，也深入社區視病猶親的好醫師�陳錦煌

【專文推薦7】以人為本的體現，是我從醫30年來的動力與榜樣�宋思權

【來自各界感動推薦語】

【作者序】希望有助大家能正向且坦然看待這個疾病�曹汶龍

PART1嗨，失智您好！

第一章──只要失智沒找上我，我就不會停止診治失智

◎人生這盤棋，處處有生機，處處留活路

◎一路有貴人相助，不為良相為良醫

◎樂此不疲，為推動社區失智照護竭盡心力

◎跳出框架，找到自己的定位

◎積極主動走進社區，找出失智長輩

※門診一條龍服務：我與失智的距離（文�蔡瑞芬個管師）

◎幫助失智長輩安老終老，讓照顧者有喘息空間

◎父母是一部經書，熟讀它就不怕老

◎只要失智沒找上我，我就不會停止診治失智

第二章──跟我一起認識失智症

◎認識失智症以及失智症篩檢

一、觀察10大警訊，揪出失智症早期徵兆

◎透過篩檢量表，掌握治療良機

一、極早期失智症檢查量表（AD-8）

二、簡易心智量表（MMSE）

三、臨床失智評估量表（CDR）

四、抽血檢查

◎失智症的種類與成因

一、退化性失智症

（1）阿茲海默症（2）路易氏體失智症（3）額顳葉失智症

二、血管性失智症

三、其他因素導致的失智症

◎失智症的病程發展

◎失智症的診斷治療

一、藥物治療

二、非藥物治療

※跨科合作的共老團隊，幫助失智家庭全家全人照護

PART2如何照顧失智長者，曹爸教您這樣做！

第一章──把他當孩子照顧，但別一直逼問：「我是誰？」

◎用照顧孩子的心情，是甜蜜的負擔也更有警覺心

◎讓長者可執行一些往常可做的功能，生活就有尊嚴

◎照顧者配合角色演出，就不會內心糾結

第二章──超越認知障礙的生活照顧法

◎動動腦1記憶保養照顧法

一、陪他說說話、看電視聊劇情

二、運用白板寫字認字、讀報紙標題

三、記憶拼圖遊戲

◎動動腦2消費行為照顧法

一、買雞蛋

二、消費行為練習

◎睡→提升睡眠品質照顧法

一、把握好天氣，出門透透氣、曬曬太陽

二、早午晚三段式，規律生活起居用餐

三、有必要求助醫師，搭配正確用藥

◎食→快樂飲食照顧法

一、吃喜歡的食物

二、心情愉悅的用餐

三、輕鬆自在的用餐

四、與家人一起共餐

※這樣吃，讓大腦變年輕（文�黃靖琇營養師）

◎衣→穿脫衣物照顧法

〔穿衣〕選擇樣式簡單、容易穿脫

※曹奶奶的七彩帽子穿搭法

〔如廁〕用光引導，讓長者安心順利如廁

〔改善褥瘡〕換張氣墊床、注意換藥和翻身

◎住→居住空間照顧法

一、加強扶手防跌倒一重視照明採光與安全裝置

二、無障礙的專屬活動空間，幫助復健也讓照護者活動

※適合長輩居家安養的環境規畫10大重點（文�聶志高教授）

行動能力照顧法

一、手搖鼓、腳踏器，手足並用身體好

※腳踏器的使用

二、走路，互踢球、雙腳夾球，都有助強化肌力

◎育樂→休閒活動照顧法

一、找到學習樂趣，與人互動不封閉又有好心情

第三章──與多重疾病共舞的改善照顧法

◎失智又有三高共病的飲食照顧法

一、過度限制飲食顧此失彼未必友善大腦

二、熱牛奶或燕麥豆奶，可穩定情緒和行為

三、下午點心睡前熱豆漿，滿足食慾又顧腦

◎有精神行為障礙的照顧法

一、出現妄想、幻覺、懷疑他人：了解他，懂巧變

二、出現遊走、走失等問題行為：不孤單就有安全感

三、腦功能急性變化的譫妄行為，高度警覺及早就醫治療

PART3認真活每一天，無懼失智來襲

第一章──一起友善共老做點利他的事

◎坦然面對老化，與之和平共處

一、住熟悉的房子，能安失智者的心

二、和「老化」做朋友，才能輕安自在

◎用心靈減齡法，老後充實又樂活

一、跟上時代潮流，能活化你的大腦

二、靠人不如靠己，讓生活簡單規律

三、創造新的記憶，不要只是想當年

四、退休不當廢人，活出有意義人生

◎營造友善共老圈，相互學習與照顧

一、左鄰右舍一碗湯的距離，開心付出與分享

二、不是到養老院養老，是走進社區安老共老

三、籌設社區居護所，成為照顧家庭醫療網絡

※讓中年菁英無後顧之憂，企業可以思考的老老照護與銀髮日托（文�陳英俊董事長）

第二章──善用社會資源紓解壓力及心理負擔

◎主動參與病友團體交流照護經驗也可紓壓

一、失智症病友會�家屬支持團體�互助家庭

■失智症病友會■失智症家屬支持團體■互助家庭

※溪口互助家庭（文�林嘉雯社工員）

二、樂智學堂

三、記憶保養班

◎善用政府長照2.0，減輕壓力與負擔

◎了解法律相關知識，保障財物與人身安全

一、慎防詐騙、侵占與非法轉移失智者財產

二、尋求專業協助，了解暴力背後的可能原因

三、開辦失智長者人權門診（文�王攸筑社工師）

■【人權門診案例】失智者的財產是子女的家產嗎？

■建議方法

※可尋求協助的法律管道

◎在宅善終，協助失智長者居家緩和臨終照顧（文�劉秋滿護理師）

一、讓失智長者在家善終的美

■末期失智與居家照護

■臨終階段常見症狀

◎在家善終的美

◎完成四道人生

摘錄各界精彩推薦語∼

?許志成

國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長

這本書可以看到曹爸與曹奶奶怡然互動的智慧，學到解決失智症者行為失序的策略，體會如何終老安命的人生態度。

?賴其萬

和信治癌中心醫院醫學教育講座教授

曹奶奶這段人生不虛此行，成功點燃了兒子心中對父母的「小愛」，進而轉化對失智老人的關心、照顧與醫療的「大愛」。

?姚仁祿

財團法人慈濟傳播人文志業基金會合心精進長

這本書除了給失智病人家屬更多的理解，也讓我們知道萬一失智到來，家屬所承受的壓力！讓我們在健康的時候，真心的疼惜家人、朋友！

?王培寧

國立陽明交通大學醫學院神經學科教授

最真實失智照護的實現。曹老師與曹奶奶的真情互動，讓失智照護的各種原則不再是紙上談兵，而是一幕幕實際可行、可親的場景。

?白明奇

成大失智症中心主任、神經學教授暨老年學研究所所長

這本書記錄這些年來曹醫師勤走社區，長期與在地民眾近距離交流，告訴民眾如何與失智者相處，這是台灣很難得的失智照護經驗。

?徐文俊

林口長庚醫院失智症中心主任

失智症醫師要不安於「室」走出診療室，不僅是四處遊走講述失智症的重要，並且還要深入社區中的失智症家庭，關照他們。曹醫師就是這樣的典範。

?施慧玲

國立中正大學法律學系教授兼台灣法律資訊中心主任

「不是遺忘，是時時刻刻都在創造記憶」。曹爸帶領大家推動在地老化，他總是穩健地握著鏡頭，捕捉每一個笑容、每一分感動。