推薦序（1）：提供照顧者信心與能量的工具書◎王增勇（中華民國家庭照顧者關懷總會理事長）

推薦序（2）：居家照護的好幫手◎吳佳璇（精神科醫師＆《罹癌母親給的七堂課》作者）

推薦序（3）：延伸醫療照護的專業◎林芳郁（台北榮民總醫院院長）

推薦序（4）：獻給你我最好的一份禮物 ◎郭慈安（中山醫學大學醫學社會暨社會工作學系助理教授）



總策劃序：期許讓居家照顧者都能得到幫助

2019年暢銷修訂版總策劃序：創造更好的照護環境

•認識《病人自主權利法》



PARTⅠ照護準備篇——如何照護最順手



做好準備工作

居家照護面臨的困難與挑戰／照護工作應由家族全體通力合作／照護人選的選擇



做好心理調適

壓力常見的十大徵兆／調適壓力的十種方法／照顧者壓力檢測量表



無障礙環境規劃

認識無障礙設施與設備／居家無障礙環境設計功能



運用輔具好幫手

事先詢問職能治療師／常見的輔具



照顧方式的選擇與評估

認識照護機構／如何選擇合適的照護機構



外籍看護的選擇

如何挑選良好的仲介公司／如何申請外籍看護



如何照顧最順手

維持周遭環境舒適



PARTⅡ居家照護篇——做家人的護理師



每日照護

勤洗手避免交互感染／正確測量體溫、脈搏、呼吸、血壓／留意身體各系統健康情形



營養照護

鼻胃管照護



用藥照護

正確給藥與用藥



不適症狀照護

咳痰困難的照護／發燒的照護／疼痛的照護



手術後照護

氣切照護／膀胱照口的照護／腸照口的照護



緊急特殊照護

居家氧氣治療／心肺復甦術／哈姆立克急救法／燒燙傷緊急處理法



PARTⅢ衛生照護篇——保持身體乾淨、清爽與舒適



頭臉部清潔

床上洗頭／臉部清潔／口腔清潔



身體清潔

可自行入浴／需協助入浴／床上擦澡／生殖器清潔（男性、女性）



導尿管的照護

導尿管護理／注意事宜



排泄的照護

床上便盆的使用／便盆椅的使用／紙尿褲的使用／內褲的選擇／避免泌尿道感染／排尿訓練



指甲修剪

修剪指甲（趾甲）／認識灰指甲



衣物更換

協助穿脫衣服／褲子



寢具更換

寢具的選擇／床單更換法



PARTⅣ行動照護篇——站、坐、臥、移位、褥瘡照護



站立

自行站起／協助起身／自行從地上站起／協助從地上站起



坐立

自行由床邊坐起／協助由床邊坐起



移位

自行由床面轉位到椅子／協助由床面轉位到椅子／協助由輪椅上移至車內／協助由車內移至輪椅上



翻身擺位

由仰臥翻至側臥／由仰臥翻至俯臥／臥床病人的正確擺位



褥瘡護理

認識褥瘡／預防褥瘡／褥瘡的照護／褥瘡的緊急處理



認識輔具

移動輔具的選擇／行走輔具的選擇



PARTⅤ運動照護篇——做家人的物理治療師



延緩老化速度的運動

步行類的有氧運動／抗阻力運動／柔軟度運動



長期臥床者的復健運動

認識復健運動／關節活動八大原則／關節運動／如何避免肢體萎縮



預防跌倒的行動方案

常見跌倒原因／減少危險因子／運動前後的注意事項／預防跌倒十大招數



PARTⅥ飲食照護篇——做家人的營養師



營養照護

認識營養基礎學／飲食原則／老年期營養



癌症飲食照護

一般飲食原則／改善治療副作用的飲食原則與方法



疾病飲食照護

腦中風患者／高血壓患者／糖尿病患者／慢性腎臟病患者／慢性阻塞性肺疾病患者／胃切除手術病患者／大腸直腸術病患者



特殊飲食照護

認識流質飲食／認識管灌飲食



PARTⅦ　疾病照護篇——常見慢性疾病照護指南



癌症照護

肺癌／肝癌／大腸癌／乳癌



神經系統疾病照護

巴金森氏症／失智症／腦中風



呼吸系統疾病照護

氣喘／慢性阻塞性肺疾病



免疫系統疾病照護

紅斑性狼瘡／類風濕關節炎



循環系統疾病照護

高血壓／缺血性心臟病／心臟衰竭



消化系統疾病照護

肝炎／功能性消化不良／消化性潰瘍



內分泌系統疾病照護

糖尿病／皮下注射護理須知



泌尿系統疾病照護

老年慢性腎病／尿失禁



骨關節系統疾病照護

退化性關節炎／骨質疏鬆



眼睛疾病照護

白內障／青光眼



精神疾病照護

老年憂鬱症



其他照護

行動障礙／長期臥床



PARTⅧ 貼心收錄篇——家庭長期照護備忘錄



全家必備健康顧問──家庭醫師

全家必備醫藥急救箱──家庭藥局

全家必知緊急醫療照護──緊急就醫須知、呼叫救護車技巧

全家必知長期照護措施──—認識十年長照計畫

家庭照顧者每日記錄表──

1.生命徵象記錄表

2.翻身記錄表

3.排泄記錄表

4.健康記錄表

5.清潔記錄表



PARTⅨ 相關資源篇——可以找到協助的地方



直轄市、縣（市）政府社會局

全國長期照護管理中心

長期照顧服務申請書

全台輔具維修服務區域

優等老人福利機構

甲等老人福利機構

2021 總策畫序

創造超高齡台灣優質居家照護



　　　　　　　　　　　　　陳亮恭　台北榮民總醫院高齡醫學中心主治醫師



《圖解居家長期照護全書》自2014年出版以來，於2017年首次改版，隨著病人自主權利法及長照2.0，我們在2019年第2次改版，而很快地在2021年又再次改版。



長期照護的學理與照護技巧更新速度並沒有這麼快，不過政府資源與制度在這幾年有許多變化，自2017年推動的長照2.0歷經滾動式修正，也進入一個相對穩定的階段，只是資源依然未能完全契合所有家庭的需求，量能也尚未能全然普及，在推動落實在地安老的目標之下，居家照顧在長照的發展中，還是最重要的模式，雖然長照2.0的服務使用，會區隔是否聘有移工看護，但對於家庭而言，能盡量結合多元的資源，以最好的照護技巧提供家中長者照護，還是最重要的關鍵，也感謝我的同事與朋友共同撰寫《圖解居家長期照護全書》，能夠為台灣的未來盡些努力。



台灣在2025年將成為高齡人口兩成的超高齡社會，快速增加的高齡人口帶來各種系統性的風險，包括經濟安全的年金、健康醫療的健保以及長照，這是超高齡社會永續發展的三大基石，也是政府無法迴避的挑戰。



長照2.0為民眾建構了一個失能服務的網絡，以居家跟社區服務為主，並開始對於住宿型機構的個案有所補助，家庭照護者在所謂「長照四包錢」的設計之下，獲得較多的服務，但長照目前還是高度仰賴家庭照顧者，就算有各項的服務，具備照顧知識與技巧對照護品質還是必須，或許這也是本書持續受到讀者關注的理由。



世界衛生組織在2015年出版《全球老化與健康報告》，提出相當前瞻的觀點，面對老化，我們應該以生命歷程觀點面對之，時時以晚年的生活狀態為考量，在不同的年紀與生命歷程中自我準備，也必須把失能與失智的預防置於人生的重點課題，對於家庭照顧者而言或許更有感受，唯有提升自我的健康與功能才能夠為家人提供更好的照護，二方面也更可以確保自己晚年的健康安適，這是一個持續性的議題，也是當我們在照顧家人時必須要關注的重點。



人口高齡化以及其所衍生的醫療與長照議題大概是人人都無法迴避的挑戰，也很需要有好的因應方式，我國六十五歲以上的高齡人口已逼近三百五十萬，成長的幅度與速度極為驚人，希望所有照顧家庭中，失能失智長輩的讀者在未來都能健康老化，發展個人生活並活躍參與社會，在平均餘命快速延長的時代，我們不能被傳統的觀念束縛，必須能跳脫年齡這個數字的限制，以不老的心態與健康狀況面對不同的人生階段，家庭照顧者在繁重的照護壓力下更需如此。



（本文作者為台北榮民總醫院高齡醫學中心主任陳亮恭）