前言
如今減肥成風，不僅是愛美的女性常常談論減肥，很多男性也熱衷於此。
減肥成風的同時，有些人卻因為身體過於消瘦、單薄而苦惱。由此，有人想要減肥，而有人則要增肥。不管是減肥，還是增肥，其中都不乏成功者，也不乏失敗者。成功者且不必說，單說失敗者，個中原因大多是沒能抓住減和增的根本。
先來說說肥胖者。造成肥胖的原因有很多，痰濕就是其中之一，我們常說的“喝涼水都長肉”多是痰濕作祟。痰濕有廣義和狹義、有形和無形之分。
狹義的痰濕指肺部滲出物和呼吸道的分泌物；廣義的痰濕指人體水液代謝失常，形成的病理產物、疾病變化過程和臨床症狀。有形的痰濕就是我們平常可以見到、能夠咳出的痰；無形的痰濕指的則是作用於人體產生各種症狀和症狀，比如噁心、嘔吐、泄瀉等。我們在此說的就是廣義的痰濕，屬於體質的一種，是水液內停而痰濕凝聚，以黏滯、重濁為主要特徵的體質狀態。
人體內水液的生成、運輸以及排泄是一個相當複雜的過程，脾、胃、肺、腎等臟腑在其中發揮著重要的作用。
脾負責運輸，布散、轉輸津液，以使津液該營養的營養，該排出體外的排出體外；肺發揮著疏通水道的作用，一方面開合腠理，調節汗液排泄，另一方面將水液下輸到腎和膀胱，轉化為尿液排出體外；而膀胱是否能正常將尿液排出體外，還要仰賴腎的氣化功能，只有當腎的氣化功能正常，才能將乾淨的繼續蒸化，將營養帶至全身，而將髒汙的化為尿液，排出體外。
由此就能看出，如果脾、肺、腎等臟腑功能失常，津液就不能正常布散、轉運，不管是全身所需的營養，還是要排出體外的，都可能聚集在一處。中醫“濕聚成痰”的理論，即津液聚集時間長了，就成了痰濕。此外，中醫有“胖人多痰濕”的說法，痰濕體質是一種比較常見的體質類型，以體型肥胖，尤其是腹部肥滿鬆軟，肉如棉絮、軟塌塌為特徵。且《黃帝內經》中有“消癉仆擊……肥貴人則膏粱之疾也”的說法，說的是肥胖者多長期而過量飲食膏粱厚味（肥肉和細糧，泛指口味重、油膩的飯菜），以致脾胃損傷，不能運輸水谷精微（即各類營養）及水濕，濕聚生痰。《張聿青醫案》更是明確地指出“形體豐者多濕多痰”，表明形體肥胖的人多屬於痰濕體質。
痰濕體質者，其肥胖特徵僅是單一面向，同時這種體質還容易有高血壓、糖尿病、高脂血症、氣喘、痛風、冠心病、代謝症候群、腦血管疾病等。常見的現代病中風，其實也有痰濕的病因在其中，金元時期著名醫家劉完素認為“肥人多中風者”，就是因為痰濕長期鬱積在體內化熱化火，或者上擾頭竅，或者在經絡中流竄，致使中風等病症的發生。其實，讓我們來簡單闡述一下痰濕的形成，大家就會清楚胖者多痰濕的道理。痰濕形成之後，在體內並不規矩，它會隨著氣的運行到處流竄，停留在肝臟中就成了脂肪肝，停留在腰中就成了將軍肚、水桶腰，泛溢在肌膚、肌肉間，就會導致面部、四肢水腫、臃腫。因此，痰濕體質的人也就往往看上去顯得肥胖了。
由此可見，肥胖者想要成功減肥，就需要從祛除痰濕的根本上入手。
下面再說說瘦人多火。“火”是人賴以生存的生機，就像世間萬物都依賴太陽的溫煦，人體也需要“火”的溫煦。這團“火”就是我們體內的元氣、陽氣，它們不僅讓身體各項機能處於正常運轉的狀態中，而且還保障了人體的健康。所以說，人體沒有“火”就沒了生機。但是“瘦人多火”，這裡的“火指的是火邪，是氣太盛、太多了，平時大家說的上火即屬於這種現象。沒“火”不行，“火”太多了也不行。
“瘦人多火”出自《婦人良方》，是中醫因形診治疾病的思路之一。瘦人之所以瘦，多是因為精血、津液等物質不足，陰血等液態物質虧虛，陰虛不能克制陽氣，臟腑機能偏於陽亢有餘，所以出現火大的問題。而且瘦人又容易感受溫熱陽邪，使臟腑功能亢進，由此也容易出現火熱病症。所以，臨床針對身體偏瘦者，在診病療疾時，常從體內是否有火的角度加以考慮。徐春甫在《古今醫統大全》中說道“瘦人眩暈，血虛有火”，表明瘦人容易出現眩暈的症狀，多是因為血虛有火所致。因此，在對待體瘦之人時，多滋陰清熱，用藥也多偏於寒涼之品，以清熱瀉火或者滋陰降火為主。
找到了肥胖或消瘦的原因，固然可以讓減肥、增肥變得簡單，但是也要懂得一些方法。
本書就為大家詳細、具體地介紹一些除痰濕減肥以及祛火增肥的方法，這些方法科學實用、簡單易操作，非常適合痰濕體質的肥胖者以及有火邪的消瘦者保健養生借鑒。
孔繁祥 著
2017年 春
