推薦序?? 平易近人的醫學衛教???? 曾志仁 中山醫學大學附設醫院副院長

序章



Part 1圖解婦產科 ?

? 圖解女性生殖系統

? 月經的由來

? 精卵受精

? 子宮怎麼固定在骨盆腔呢？

? 子宮閉鎖不全反覆流產怎麼辦？

? 什麼是子宮內膜異位症？

? 什麼是植入性胎盤？

? 什麼是子宮肌瘤？

? 肌瘤跟肌腺瘤有什麼不同？

? 有一種沾黏是在肚子裡的沾黏

? 切子宮後上面的臟器會垂下來嗎？



part2婦科衛教? ?

? 硬式與軟式子宮鏡的差別 ?

? 做試管前要不要做子宮鏡？

? 要求醫療SOP看病不完全代表SOP是最好的治療????????????? ?

? 體重還是跟子宮內膜癌有密切相關????????????????????????? ?

? 叮咚∼正常量！????????????????????????? ?

? 內診的心情

? 子宮中隔與子宮沾黏

? 子宮切除科

? 異常出血

? 月經蓋大樓

? 水中毒 ?

? 乳癌患者服用泰莫西芬（Tamoxifen）的問題

? 自然孔手術與自然孔內視鏡手術

? 切子宮跟漏尿

? 子宮內膜增生

? 黃體素治療對子宮內膜非典型增生的成功率只有一半

? 子宮內膜增生治療以後到底在追蹤什麼？

? 子宮內膜太薄怎麼改善????? ?

? 子宮內膜厚又怎樣

? 子宮內膜瘜肉 ?

? 小辣椒??? ?

? 龜兔賽跑?? ?



part3疑難病症大冒險

? 子宮內膜間質肉癌

? 上帝的聲音?????????????????????????????????????????????????? ?

? 一個天兵的我?????????????????????????????????????????? ?

? 輸卵管阻塞????????????????????????????????????????????? ?

? 子宮角外孕

? 未知惡性度的肌瘤????????????????????????????????????????????? ?

? 雙子宮 ?

? 蛤仔人生

? 石中劍

? 星巴克咖啡

? 最後一秒的絕殺成功

? 夢魘遲早會醒來?? ?

? 救火隊

? 有時候只希望能順利走完全程

? 浮木???????????????????????????????????????????????????????? ?

? 天下武功唯快不破

? 分離尿道與陰道????????????????????????????????????????????? ?

? 胎盤殘留

? 每個病人四分鐘????????????????????????????????????????????? ?

? 每個病友都是我的老師???????????????????????????????????????? ?

? 人生就是不斷的做抉擇????????????????????????????????? ?

? 跟身體達成共識──生殖細胞癌

? 代診??????????????????????????????????????????????????????? ?

? 兩姐妹的輸卵管重建手術?????????????????????????????????????? ?

? 小陰唇上的靜脈曲張

? 難得的相遇

? 心魔──黏液性細胞癌??????????????????????????????????????? ?

? 出手相助?????????????????????????????????????????????????? ?

? 魔人給方向──有關卵巢畸胎瘤的良性惡性問題?????????????????? ?

? 我會開內視鏡手術跟我是內視鏡醫師的差別????????????????????? ?

? 腹腔鏡輸卵管再植入手術?????????????????????????????????????? ?

? 生出一顆肌瘤???????????????????????????????????????????????? ?

? 密醫???????????????????????????????????????????????????????? ?

? 手術的併發症???????????????????????????????????????????????? ?

? 最後一擊???????????????????????????????????????????????????? ?

? 自然孔內視鏡手術???????????????????????????????????????????? ?

? 三折肱而成良醫???????????????????????????????????????????? ?

? 肌腺症的罕見案例??????????????????????????????????????????? ?

? 開心的修煉──子宮外孕???????????????????????????????????? ?

? 疑難雜症之穿雲箭??????????????????????????????????????????? ?

? 馴獸??????????????????????????????????????????????????????? ?

? 我們不缺找出問題的動力，缺的是解決問題的決心??????????????? ?

? 三十把刀?????????????????????????????????????????????????? ?

? 醫生，我得了卵巢癌????????????????????????????????????????? ?

? 必勝──一條龍的治療?????????????????????????????????????? ?

? 痛苦的深淵之一????????????????????????????????????????????? ?

? 痛苦的深淵之二──勇敢面對手術????????

推薦序



平易近人的醫學衛教

曾志仁醫師? 中山醫學大學附設醫院副院長



　　當我看到蘇醫師的行醫故事，那種執著、那種全力以赴，不禁想起以前的畫面。那時我在嘉義長庚當婦產科主任，接到一通電話：



　　「舅舅，我是蘇軒，我可以在我特休的時候去跟你學手術一週嗎？我想跟你學陰式的子宮切除手術。」那時候他還是一個小小住院醫師。



　　願意犧牲放假時間來學習的學生，我怎麼能拒絕。於是他就住在一間空的醫師值班室裡，穿著醫院的工作服，起床就一起來參加我的晨會、查房、跟診、學手術。這樣一個禮拜沒有出醫院大門一步。



　　「我在林口長庚幾乎學不到經陰道子宮切除手術，很少醫生這樣做。主任你的方法好讚啊！」他一邊看我手術，一邊震驚。



　　五年後他發表了經陰道自然孔內視鏡手術，據他後來跟我說，這靈感就是來自於當初那一週的學習。



　　後來蘇醫師媽媽（我的姐姐）生病，癌症卵巢轉移，蘇醫師說他要自己幫媽媽處理，我起先是反對，因為幫親人手術還是會有點內心的關卡存在。



　　但後來看他努力不懈的想辦法治好我姐姐的行為，我也接受了他的作法，放手讓他去嘗試救自己的媽媽。



　　讀了他的行醫文章，我赫然發現，他治療病人的精神，竟然與治療我姐姐的精神無異。盡一切的力量與方法，想讓病人康復。而且治療的方式創意無限，果然有曾家的遺傳。而且他重視衛教，可以用很平易近人的方式讓民眾了解艱澀的婦科問題。就連我們這些醫療專業人員，看了也可以很有條理的學到一些知識。



　　所以如果你想要一窺白色巨塔的行醫點滴，這本書可以讓你看了拍案叫絕，絕無冷場。如果你有醫療需求，想找一本淺顯易懂的工具書，這本書有極簡的醫學衛教，可以讓你快速上軌道，進入狀況。如果你想要多認識這位蘇醫生，想知道他是不是你未來可以依靠的醫生，這本書也可帶著你認識他，了解他。因為這是一本生命之書。代表著蘇醫師的生命。



自序



　　理論上魔乃神之相對。



　　神乃教化眾生為依歸，魔則盡心於黑化眾人，使人墮落。



　　然世俗眼光的神，常被曲解成偶像崇拜，甚至用來框架起迷惘的眾生。



　　鄉民的求醫之路有點類似這樣的情況，在身心極度困頓的時候，生病無所適從的時候。只能消極的追求名醫的救贖別無他法。



　　然而等候了半天，身心俱疲的看完名醫後，病可能好了，心有好嗎？那種無助、恐懼、害怕疾病捲土重來的焦慮，常常沒有得到解脫。



　　問題的癥結點在於醫病的溝通，跟病人對自身問題的理解與覺察。患者常常病好了以後，依然不知道自己得了什麼病，做了什麼處置讓病痛好了。八?年代那種由上而下的、權威式的醫病關係。在二?二一年公民意識發展到某種程度的今天，似乎已經變得不合時宜。



　　因此需要一個非主流的「魔人」來打破這種不平等，要能在治病的過程中也得到內心深處的解脫，唯有病人自己的覺察，知道自己問題之所在。才能根本得到解脫。



　　講白了就是病人也要知道自己怎麼了，對自身的問題有全然的了解，才是解決內心困頓的第一步。



　　因此我開始用「魔人」這個網路暱稱展開一個由下而上的，以民眾為中心的，病人自覺運動。唯有病人能自覺，才能完整的解決整個身心靈的問題。



　　首先要做的就是醫療資訊的傳遞與教育。但民眾不是專業人士無法接收太專業化的資訊。因此在社群媒體傳遞醫學衛教就必須要稍作調整。白話、故事化、圖像化，甚至簡化一切的醫學資訊。才能讓眾人所吸收。



　　所以我開啟了一系列的圖文衛教，開始寫一些我在行醫過程遇到的一些故事。每畫一張圖，每寫一個句子都讓我更加的感受到，我真的離大家越來越近了。每分享一個動人的案例故事，每每回覆大家在社群媒體的留言，讓我更加的理解病人的真正需求，體會出大家的心。離開白色巨塔，貼近人群讓我更深切的體會到當初的決定是沒有錯的。醫病之餘還需要醫心。



　　很希望有一天，大家對自身的健康能有某種程度的了解，遇到不清楚的時候，能在網路上輕鬆的獲得好讀易懂的衛教資料。這樣就不在需要追求名醫，不需要偶像崇拜了。清楚自身的問題，跟醫生好好的溝通討論。這樣醫生可以很確切的理解患者的問題與需求，可以對症下藥。提高治療的成功率與醫療品質。



　　這樣下來每個病人的醫生都是眾人的救贖。大家都能因此順利的解決病痛。這樣不是很好嗎？



　　廢話太多了，其實就是一直有一個聲音要我走這條路。其他的理由都太文謅謅，太囉哩八唆。



　　（你就是寫故事、畫漫畫給鄉民看懂就對了，好嗎？）



　　理由就是這樣簡單而已，上面的因為所以通通可以無視。



　　祝大家心安平安。